Un ensayo dirigido desde Navarra revela cómo cambia la vida de las pacientes cuando reaparece el cáncer de ovario
La recaída del cáncer de ovario ha demostrado tener consecuencias importantes sobre la calidad de vida de las pacientes, tanto en su estado general como en su capacidad para realizar actividades cotidianas. Así lo han confirmado los resultados finales del ensayo internacional PRIMA, dirigido a nivel mundial por el doctor Antonio González, director del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN).
La investigación ha constatado que, cuando el tumor vuelve a avanzar después del tratamiento inicial, las pacientes experimentan un empeoramiento de distintos síntomas. Entre los más destacados figuran la fatiga, la dificultad para respirar, el dolor y la pérdida de apetito, además de un deterioro mantenido en la percepción de su estado de salud.
El estudio, liderado por el especialista de la Clínica Universidad de Navarra, ha analizado la evolución de mujeres con cáncer de ovario avanzado que habían respondido inicialmente a la quimioterapia. Posteriormente, las participantes recibieron niraparib o placebo como tratamiento de mantenimiento.
Los resultados han demostrado que la progresión de la enfermedad está relacionada con un deterioro de diferentes aspectos de la calidad de vida. Este impacto se ha observado de forma consistente en las distintas herramientas utilizadas para evaluar tanto la capacidad funcional como los síntomas de las pacientes.
"Estos resultados nos ayudan a entender mejor el valor que tiene mantener controlada la enfermedad durante el mayor tiempo posible", ha explicado el doctor Antonio González, oncólogo médico del Área de Cáncer Ginecológico del CCUN.
El especialista ha insistido en que el objetivo de los tratamientos no debe limitarse únicamente a retrasar la aparición de nuevos síntomas o la necesidad de administrar otros medicamentos.
"Retrasar la progresión no significa únicamente ganar tiempo hasta el siguiente tratamiento, sino intentar preservar de forma más prolongada el estado general y la capacidad funcional de las pacientes", ha subrayado González.
Para alcanzar estas conclusiones, los investigadores han utilizado diferentes escalas internacionales validadas, diseñadas para medir la percepción general de salud, las limitaciones funcionales y los síntomas asociados al cáncer de ovario.
Uno de los aspectos destacados de la investigación ha sido la elevada participación de las pacientes durante el seguimiento. Las tasas de cumplimentación de los cuestionarios han superado el 89 % hasta el ciclo 24, lo que ha permitido disponer de información sobre la evolución de su calidad de vida durante un periodo prolongado.
A pesar de los avances en los tratamientos, evitar la recaída del cáncer de ovario avanzado sigue siendo uno de los principales desafíos para los especialistas. Por este motivo, una parte importante de la investigación oncológica se centra en encontrar nuevas terapias de mantenimiento capaces de prolongar el control de la enfermedad.
Estas estrategias resultan especialmente relevantes para aquellas pacientes que todavía tienen necesidades terapéuticas no cubiertas. Es el caso de las mujeres que no son candidatas adecuadas a recibir tratamientos de mantenimiento con inhibidores de PARP.
En este contexto, el Cancer Center Clínica Universidad de Navarra participa en diferentes ensayos clínicos internacionales destinados a estudiar nuevas opciones terapéuticas. Uno de ellos investiga el uso de trastuzumab deruxtecán, un anticuerpo conjugado dirigido a pacientes con cáncer de ovario cuyos tumores expresan HER2.
Este ensayo también cuenta con el doctor Antonio González como investigador principal mundial, lo que refuerza su participación en el desarrollo de nuevas estrategias frente a esta enfermedad.
Además, los especialistas de la Clínica Universidad de Navarra están participando en estudios sobre nuevos tratamientos de mantenimiento en primera línea, entre los que destacan los inhibidores de CDK2. Se trata de medicamentos orales diseñados para interferir en el ciclo celular.
La investigación busca comprobar si determinados tratamientos que ya han mostrado actividad en fases más avanzadas pueden resultar útiles cuando se administran antes, después del tratamiento inicial del cáncer de ovario.
"Estamos intentando trasladar al momento más precoz de la enfermedad tratamientos que han demostrado actividad en líneas posteriores, cuando el tumor ya es resistente, para comprobar si podemos retrasar o evitar la progresión tras el tratamiento inicial al diagnóstico", ha señalado el doctor González.