La Clínica Universidad de Navarra logra extirpar un cáncer y confirmar su curación en 30 horas

El Cancer Center Clínica Universidad de Navarra ha desarrollado un circuito asistencial que permite intervenir a pacientes con cáncer de piel no melanoma complejo, analizar los márgenes tumorales y realizar el cierre definitivo de la herida en un plazo máximo de 30 horas.

Este modelo se apoya en la cirugía de Mohs, considerada la técnica con mayor índice de curación en este tipo de tumores, y en la coordinación estrecha entre los servicios de Dermatología y Anatomía Patológica. La principal novedad es que el estudio histológico en parafina se integra dentro del propio proceso quirúrgico.

El doctor Pedro Redondo, codirector del Departamento de Dermatología de la Clínica Universidad de Navarra, ha explicado que la cirugía de Mohs permite extirpar el tumor por capas y analizar cada una de ellas al microscopio hasta confirmar que los márgenes están libres de células tumorales. Según ha señalado, se trata de la técnica de elección en determinados tumores o localizaciones porque conserva la máxima cantidad posible de tejido sano y reduce el impacto funcional y estético, especialmente en zonas anatómicas complejas como la región facial.

De forma tradicional, el análisis intraoperatorio de un cáncer de piel no melanoma se ha realizado mediante congelación. Sin embargo, este método puede afectar a la calidad de la muestra y presentar una tasa de falsos negativos que, en algunos contextos, puede aproximarse al 10%.

El doctor Rafael Salido, especialista del Departamento de Dermatología de la Clínica Universidad de Navarra, ha precisado que tanto las técnicas de parafina como las de congelación ofrecen muy buenos resultados, aunque su indicación debe ajustarse a cada caso. Según ha indicado, la experiencia del equipo permite seleccionar el procedimiento más adecuado y optimizar así las tasas de curación.

En el circuito desarrollado por el CCUN, el tejido extirpado se envía al Servicio de Anatomía Patológica para su procesamiento mediante inclusión en parafina. Este sistema permite fijar el tejido en formol, conservar mejor su estructura y realizar un estudio histológico más detallado y fiable.

El doctor Redondo ha destacado que, aunque el procesamiento en parafina requiere más tiempo que la congelación convencional, ofrece una mayor precisión diagnóstica, sobre todo en tumores de gran tamaño, de localización compleja, recidivados o en cánceres poco frecuentes.

Gracias a esta organización y a la experiencia acumulada por los especialistas, el paciente puede completar el tratamiento, desde la extirpación tumoral hasta el análisis de márgenes y el cierre quirúrgico, en un intervalo aproximado de 24 a 30 horas desde la primera intervención.

Este circuito permite evitar retrasos innecesarios, reducir las reintervenciones y acortar el proceso asistencial, con la seguridad del paciente y su calidad de vida como ejes principales. El trabajo conjunto entre Dermatología y Anatomía Patológica forma parte además del modelo asistencial del CCUN desde hace 25 años.

La relevancia de este avance se entiende mejor al observar la magnitud del problema. De cada dos cánceres que se diagnostican en España, uno es de piel. El más frecuente es el carcinoma basocelular, con unos 140.000 casos el año pasado, seguido por el carcinoma epidermoide y el melanoma, además de otros tumores menos comunes como el dermatofibrosarcoma protuberans.

El doctor Pedro Redondo ha subrayado que la incidencia de cáncer de piel en España equivale a la suma de otros cánceres muy frecuentes como el de mama, colorrectal, pulmón y próstata. También ha añadido que cuatro de cada diez españoles van a padecer cáncer de piel y que esta incidencia irá aumentando a medida que crezca la esperanza de vida.

La elevada frecuencia de estos tumores y su capacidad de afectar a zonas anatómicas delicadas hacen que la detección precoz y un tratamiento adecuado sean claves para evitar complicaciones y preservar tanto la funcionalidad como la estética del paciente. En ese contexto, la cirugía de Mohs integrada con análisis histológicos de alta precisión se presenta como uno de los enfoques más eficaces para tratar tumores complejos.