La Clínica Universidad de Navarra ha dado en España un paso pionero en el tratamiento de la fibrilación auricular persistente al convertirse en el primer hospital del país y el segundo de Europa en implantar una nueva estrategia de ablación por campo pulsado más personalizada.
El centro navarro participa en un ensayo clínico internacional y multicéntrico que investiga si este abordaje puede ser tan eficaz y seguro como el que se utiliza hasta ahora para tratar la arritmia cardíaca más habitual. La novedad está en que esta alternativa no se limita a una zona estándar del corazón, sino que busca los focos concretos que siguen provocando la arritmia para tratarlos de forma individual.
El nuevo sistema combina el aislamiento de las venas pulmonares con una labor de mapeo que permite detectar focos arrítmicos en zonas menos habituales de las aurículas. De esta manera, la intervención se adapta mejor a cada paciente y abre la puerta a un tratamiento más preciso en los casos de fibrilación auricular persistente.
El director del Departamento de Cardiología de la Clínica, Ignacio García Bolao, ha explicado que “la ablación por campo pulsado es una intervención segura y mínimamente invasiva en la que, hasta ahora, se trataba una zona fija y estándar del corazón definida de antemano”. Con esta nueva opción, ha añadido, “hacemos un mapeo para localizar focos arrítmicos fuera de las venas pulmonares y ablacionarlos de forma dirigida”.
La base del estudio parte de una idea clave: la fibrilación auricular persistente no siempre depende exclusivamente de las venas pulmonares. Por eso, si se identifican focos arrítmicos en otras zonas de las aurículas, el tratamiento puede resultar más personalizado y, en consecuencia, más eficaz para el paciente.
El protocolo del ensayo contempla un seguimiento exhaustivo tras la intervención. Los pacientes serán controlados a la semana, al mes, a los dos meses, a los seis meses y al año. Además, se incluirá una monitorización prolongada mediante un dispositivo cardíaco que recogerá datos durante dos años.
En este estudio participarán un máximo de 699 pacientes de cerca de 75 hospitales de todo el mundo. La investigación busca comprobar si esta estrategia individualizada puede consolidarse como una nueva opción frente a una dolencia que provoca latidos rápidos y desorganizados de forma continuada durante más de una semana.
La fibrilación auricular persistente suele tratarse de forma habitual con medicamentos y anticoagulantes. Sin embargo, cuando estos tratamientos no son suficientes, en algunos casos es necesario recurrir a la ablación por campo pulsado, una técnica que ha ido ganando peso por su perfil de seguridad y sus resultados.
La Clínica Universidad de Navarra ha superado recientemente los 1.000 pacientes tratados mediante energía de campo pulsado para corregir la fibrilación auricular. Se trata de una técnica que ha mostrado resultados significativos tanto en pacientes con fibrilación auricular paroxística, con arritmias de menos de una semana de duración, como en los casos persistentes.
Este procedimiento aplica, mediante un catéter, campos eléctricos de alta intensidad que producen cicatrices en el corazón. Según ha subrayado García Bolao, “la tasa de complicaciones es extremadamente baja, ya que se sitúa por debajo del 1%, un dato claramente inferior a las que generan las técnicas tradicionales”.
El especialista también ha destacado otra de las ventajas de este tratamiento: en general, los pacientes reciben el alta al día siguiente y la amplia mayoría no necesita medicación antiarrítmica después. Con esta nueva línea de trabajo, la Clínica Universidad de Navarra refuerza su posición en un campo en el que busca avanzar hacia terapias cada vez más precisas y ajustadas a cada caso.
