El dolor crónico disfuncional es “fisiológico y medible” y no tiene que ver con una exageración ni con una debilidad. Así lo ha defendido el doctor Francisco Leal Quiñones, responsable del Área de Dolor de la Clínica Universidad de Navarra en Madrid, tras publicar el libro Libérate del dolor.
El especialista ha explicado que muchas personas se sienten frustradas cuando se someten a pruebas y no aparece una lesión que justifique lo que sienten. En esos casos, ha recordado que la ciencia ya ha demostrado que este tipo de dolor puede medirse en el cerebro, aunque no exista un daño estructural visible.
Una de las causas con mayor impacto en el dolor persistente en España es la fibromialgia, que afecta a entre un 2% y un 4% de la población y es más frecuente en mujeres. Leal ha subrayado que “no es un problema del músculo” ni una enfermedad imaginaria.
En muchos pacientes, ha indicado, no existe un daño físico activo. El problema está en que el sistema nervioso se mantiene hiperactivado, como si estuviera en un estado continuo de alarma, y eso hace que el dolor sea real, intenso y limitante.
El libro se apoya en avances recientes de la neurociencia del dolor y en el concepto de plasticidad neuronal. Según Leal, estos cambios en el sistema nervioso pueden mantener el dolor en el tiempo si no se actúa de manera adecuada.
El especialista ha defendido un enfoque que no se quede solo en el síntoma. “El dolor crónico no se resuelve solo con fármacos o infiltraciones”, ha señalado, y ha insistido en que a menudo es necesario un abordaje más amplio.
En ese planteamiento, ha enumerado elementos como la educación sobre el dolor, el reprocesamiento del propio dolor y un tratamiento que tenga en cuenta el estilo de vida. Ha puesto el foco en cómo vive la persona, cómo duerme, cómo gestiona el estrés y qué carga emocional arrastra.
Leal también ha destacado que validar el sufrimiento del paciente es un punto de partida imprescindible. A su juicio, si solo se trata el síntoma y no el contexto, el proceso se queda a medias.
Su propuesta se apoya en una visión multidisciplinar, con tratamiento médico, psicología del dolor, fisioterapia y cambios sostenidos en hábitos. “El dolor es un fenómeno complejo y exige respuestas a la misma altura”, ha afirmado.
Libérate del dolor se estructura en torno a siete claves prácticas para ayudar al paciente a recuperar progresivamente el control sobre su salud. Entre ellas se incluyen pautas sobre sueño, regulación del estrés, inflamación, actividad física, ritmo circadiano y cuidado de la energía corporal.
El autor ha explicado que el lenguaje del libro es cercano y que está apoyado en ejemplos clínicos reales. Además, se complementa con recursos digitales, vídeos y material educativo disponible en red.
Por último, Leal ha señalado que la consulta es sólo el comienzo del proceso asistencial. Ha defendido que la mejora real llega cuando el paciente entiende qué le ocurre, pierde el miedo a este tipo de dolor y participa activamente en su tratamiento.